闽东医院成功实施福建省首例经皮穿刺腹膜透析置管术《新闻》

近日，闽东医院肾内科为肾脏病患者郭先生成功实施“经皮穿刺腹膜透析置管术”。术后，郭先生经过调整腹膜透析处方等治疗，病情已稳定。据了解，此术式开展尚属福建省首例。

2018年12月28日，郭先生因糖尿病肾病、尿毒症、肝硬化失代偿期、肝性脑病等疾病加重入住闽东医院肾内科，需要紧急血液净化治疗。考虑患者心、肝、肾多脏器功能衰竭、血小板低容易出血等因素，经过多学科会诊及科内讨论，决定为郭先生施行“经皮穿刺腹膜透析置管术”。

“‘经皮穿刺腹膜透析置管术’有创口小、出血少、恢复快、置管后方便尽早腹透、减少渗漏等优势。但经皮穿刺置管术难度较大，在福建省内仍是空白。”闽东医院肾内科主任医师袁忠勇介绍，目前腹透置管的常用方式有手术切开法、腹腔镜法置管以及经皮穿刺法。传统手术切开法切口大，需进行缝合，费时费力，并且术后要等切口复原后才可进行透析。腹腔镜法置管虽然创伤小，但是往往需要全麻、打气腹，一方面费用昂贵，另一方面尿毒症患者对于多合并全身并发症常常无法耐受。而“经皮穿刺腹膜透析置管术”简化操作步骤，手术创伤小。腹膜透析患者经过培训后，在家就能自己操作完成透析治疗，每天3至4次，每次20至30分钟更换透析液，其余时间都可以自由活动，对患者的正常工作、学习影响较小，适用于急重症的肾衰竭患者及小儿患者。

袁忠勇提醒，患者在家进行腹膜透析容不得半点马虎，一旦操作不慎极易发生腹腔感染，甚至危及生命。因此，在家进行透析的患者需加强与医护间联系，主动配合医务人员，适当运动，避免腹泻、便秘，以免影响透析效果。

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